§三、产后保健
产后护理被中国人称为“坐月子”,“坐月子”的老经验很多,从饮食起居到运动健美一应具全。但是这些老说法有很多是不科学的或错误的,为了让产妇母子健康,并早日回复昔日美丽,我们总结了一套科学的产生保健方法,让初为人母者能更好的照顾自己。
1.点击产后基础护理
产后立刻就恢复怀孕前的一身轻松是不可能的,你总会有这样或那样的问题和不适,只要护理得法,就可以很快恢复健康,让自己开始享受做母亲的幸福和甜蜜。
有些产妇觉得很奇怪,为什么产后还会感觉到阵阵腹痛呢?而且腹痛时腹部可以摸到一较硬的“疙瘩”,这一硬“疙瘩”实际上就是子宫。当子宫收缩时,产妇感到腹痛。一般产妇对这种产后子宫收缩痛即产后痛感觉不出来,但有些产妇,特别是急产妇和经产妇仍然感到阵阵腹痛,哺乳时疼痛更为明显,有时痛得难以忍受,疼痛时往往伴有恶露排出量的增多。
产后痛多见于生育次数多的和分娩过程短的产妇,而选择性剖宫产的产妇产后痛也较为明显。生育次数越多,其产后痛也越重,可能是因为多次妊娠,子宫肌肉内的弹性纤维平滑肌成分减少而结缔组织增多,以致子宫肌肉的收缩力不正常。而急产时可能因为子宫收缩过强引起子宫肌肉层缺血缺氧所致。没有经过产程直接行剖宫产的产妇对这种产后宫缩痛较为敏感。当哺乳时,婴儿的吸吮刺激可以反射性地引起子宫收缩,使产后痛更为明显。
产后痛一般在产后2~3天出现,持续2~3天自行消失,不需要特殊处理。如果疼痛较重难以忍受时,可热敷小腹部或服用止痛药,可以缓解疼痛。另外,饮服红糖水、黄酒、山楂罐头也可见效。另外产妇在分娩时因先露的压迫和助产的操作,**部局部往往会发生轻度的充血、水肿,或有**部的裂伤或侧切伤口。而**部因其解剖特点很容易被尿液、大便及恶露污染,如不注意清洁卫生,易引起产褥感染,影响产妇的身体健康,所以**部的护理非常重要。
产后可以用1:5000高锰酸钾液或0。1%新洁尔灭冲洗**,每天2~3次或于大小便后冲洗,尽量保持**部清洁及干燥。**部有缝线者,应每天检查伤口周围有无红肿、硬结及分泌物。于产后3~5天拆线。若伤口有感染,应及早拆除缝线,创面每天应换药,并用红外线局部照射,尽量暴露伤口以保持表面干燥促进愈合。**部肿胀者,可用50%硫酸镁温热敷或75%酒精湿敷,平卧时应卧向伤口的对侧,以免恶露流向伤口,增加感染的机会。**伤口完全愈合大约需2周,以后可以改为每天一次**擦洗。产后月经垫要用消毒后的卫生巾或其他卫生用品,卫生用具及内衣**要勤洗勤换,洗后应在阳光下曝晒以达到消毒杀菌的目的。
还有就是经过姓娠和分娩后,维持子宫正常位置的韧带也变得松弛,子宫的位置可随着体位的变化而变化。如果产后经常取仰卧位,就可能遗留子宫后倾而出现腰膝酸痛、腰骶部坠胀不适等症状。因此,为使子宫保持正常的位置,应进行“子宫复原运动”。
分娩后,早晚可行俯卧位(但注意不要挤压**),每次俯卧时间约20~30分钟,平时可采取侧卧位,仰卧时间不要太长。分娩后10天起,早晚各做一次胸膝卧位,每次持续约10~15分钟。胸膝卧位姿式要正确。胸部与床紧贴,尽量将臀部抬高,膝关节呈90°角。注意有高血压、心脏病以及饭后等不易行胸膝卧位。
产后护理要有耐心,更要认真到位,遇到疑问可以去请教一下产科医生,他们会给你正确的解答,并指导你做好产后护理。
2.你可以忘掉的三种老说法
“坐月子”时,家中的长辈会根据自己的经验给你许多忠告。有些忠告对你固然大有好处,但有些忠告却完全没有科学根据,听信了这些说法,你的健康不但得不到保护,而且可能还会受到伤害。
以下三种说法就是你应该忘掉的:
(1)产妇怕见风要捂着。你的妈妈或婆婆可能告诉你坐月子就是要“捂月子”千万不能见风,见风会留下后遗症,日后会如何如何。听信了这种说法的产妇即使在炎热的夏天也只好门窗紧闭、穿厚衣、戴厚帽,难受已极。要知道产后本来就出汗多,这么一“捂”很容易使产妇产后中暑、虚脱,这等于是在给易出汗的产妇“火上浇油”。
那么产后汗多应该怎么护理呢?
首先,室内温度不要过高,要适当开窗通风,保持室内空气流通、新鲜。其次产妇穿盖要合适,不要穿戴过多,盖的被子不要过厚。出汗多时用毛巾随时擦干。有条件的话,每晚洗淋浴,没有条件,可以每晚用温水擦洗。但要注意不要受凉,产妇的内衣**要及时更换。
(2)“坐月子”就是不能下床。有些老人认为,所谓“坐月子”就是不活动,在**躺一个月,甚至吃饭洗脸也要在**,其实这种说法恰恰不利于母婴保健。坐月子是**逐渐恢复的阶段,所以要动静结合,在休息充足的条件下,还要适当活动活动。医生指出分娩和产后经过顺利的正常产妇,一般产后第一天,产妇疲劳,应当在24小时内充分睡眠或休息,使精神和体力得以恢复,为此,应完全卧床休息。第二天就可坐起,下床活动;年龄稍大的产妇,于产后32小时起床活动。下床活动的次数、范围、时间,应随产日逐渐增后。产后2~10日内,可下床,梳洗、进餐、二便;产后10~20日内,应自理日常生活;产后20日以后,便可下床徐行,活动筋骨,疏通气血。若素来身体强壮,又是顺产,下床活动,徐行的时间可酌情提前。休息至满月,便可从事轻微的家务劳动,照料婴儿。顺产休息6~8周,即可参加日常工作。剖腹产休息10~12周,便可从事一般工作。
如果产妇有创伤、感染、难产、手术及其他合并症者,其休息和活动的时间、范围,宜根据具体情况增减,或在医生的指导下休息。当伤口和感染控制后,就应当按时下床活动锻炼,但活动的时间和范围都应比正常产褥减少。如果下床活动有困难,也应在**多翻身、或作抬腿、坐卧活动。
现在也有人主张从产褥期第二天起开始做一些产后体操,以利于各器官的复旧。早期适量活动,不会出现不良的副作用。单纯卧床休息对产妇来讲是有害无益的。
(3)“坐月子”时尽量避免洗头、洗澡、刷牙。月子里,由于产妇的皮肤排泄功能旺盛,出汗较多,**发胀常有乳汁流出,**又有恶露排出,几种气味混在一起,十分难闻,所以产后更应注意卫生,以保持全身及**部的清洁,预防乳腺炎以及子宫内膜炎。一般来说,产后可以照常用温水刷牙、漱口、洗头、洗脚。但月子里产妇身体很虚弱,洗澡要注意季节。如果在夏天,产后2~3天就可以洗澡,但要洗淋浴,不要盆浴,以免污水进入**引起感染,每次洗澡时间不要太长,15~20分钟,水温34~36°C;不要空腹,以免发生低血糖。如果在冬天,只宜用干净毛巾擦身,或用温水擦身,最好不要洗澡,以防天气寒冷引起伤风感冒。大量事实证明,产后洗澡产妇血压稳定,体温有波动但很快恢复正常,对子宫收缩及恶露的排出没有影响,另外还有促进泌乳的作用。洗澡后,80%~90%的产妇面色红润,精神舒畅,睡眠好,有利于身体健康的恢复。
月子里也可以照常刷牙,以保护牙齿的健康。有人认为月子里不能刷牙,这是不对的。产后口腔仍是人体的一个门户,咽喉、牙齿等部位都有细菌停留,说话呼吸都会带出细菌,产后又需要充足的营养,进餐的次数也会增加,如果不刷牙,进食后的食物残渣存留在牙齿的表面和牙缝中,腐蚀破坏牙齿表面的牙釉质,口腔内细菌乘机繁殖,引起龋齿、牙周炎和牙髓炎。因此,产后应该每天早晚各刷1次牙,每次饭后应漱口。
“坐月子”一定要讲究科学护理,让产妇身体尽快复原,妈妈健康宝宝才能健康。
3.产后妈妈怎么吃
产后产妇吃什么呢?这可是个大问题。妈妈吃的好营养跟得上,才能分泌乳汁,让宝宝健康成长。所以家属无不在“吃”上挖空心思,给产妇准备了许多营养食品,然而,有些家属缺乏产后护理知识,给产妇选择的食品虽然富含营养,但却不适合,甚至因此产生反效果。那么产妇到底应该吃什么呢?
产后5~7天,因产妇的消化能力弱,应以米粥、软面、鸡蛋汤为主,不要食过分油腻的食物,如猪蹄、母鸡等。7天以后,随着消化能力的恢复,可进热量高、富有营养的食物,如鱼、肉、鸡、包子、水饺等。可以根据个人的口味调节。但不可过饱,在产后1个月内可一日多餐。从医学角度上讲,产后不需要忌口,但要注意,不要食辛辣温燥之物,如辣椒、大蒜、酒、茴香等,以免引起产妇大便秘结或痔疮发作;也不要食生冷坚硬之物,以免损伤脾胃,影响消化功能。还有人认为产妇不应该吃海鲜,否则会引起阴切口或腹部刀口发炎。事实上,如果你过去对海鲜食物不过敏的话,产后是可以吃的。只有少部分人对海鲜食物产生过敏反应。因为海鲜类属高蛋白食物,产后适当食用,有利于身体健康的恢复和刀口的愈合。但是,如果以前有过敏史,那么在刀口愈合之前最好不要吃虾、螃蟹与海贝之类的海鲜。
还有人相信,产妇产后吃红糖,喝美酒会使身体加速恢复健康。红糖和黄酒对产妇的健康恢复确实有一定帮助,但要适度红糖是尚未提纯的粗制的食糖,它有两个方面的作用:一方面它含有较为丰富的营养物质,如铁、钙、胡萝卜素,有补血和活血功能;另一方面,它含有的大量的葡萄糖,能供给产妇能量,使子宫早日复旧;还能利尿,有利于产妇尽快排除身体内潴留的水分及有害物质。但食用红糖过多,可以引起腹胀、食欲减退等症状,也可能引起腹泻等消化道疾病,所以产后可以食用红糖,但不是必须食用。食用时要注意一定要先将其煮沸、过滤、除去杂质,且要适量食用。
黄酒,又称米酒,是水谷之精,其性热,其气悍,产后少量饮之,可以祛风活血,避邪逐秽,有利于恶露的排除和子宫的缩复,对产后受凉,有舒筋活络之用。但饮用黄酒要适时适量,黄酒过量,因其可助内热,会使产妇上火,口舌生疮,且由于母体内热,可通过乳汁影响到婴儿,也会使婴儿内热。饮用时间以产后1周内为宜。因其有活血作用,饮用时间过长,可使恶露排出量过多或持续时间长,不利于身体健康的恢复。
要提醒各位妈妈的是,产后吃补品要悠着点,你吸收的营养能满足母子健康需要就可以了,无节制的进补会让你的身材变形,再也无法回到过去的窈窕美丽哦!
4.教你应对产后的难言之痛
产后的便秘问题,实在让产妇头痛不已,因为便秘不仅给产妇带来痛苦,还常常免费赠送一个“小礼物”——痔疮,这更是给产妇的难言之痛雪上加霜。
一些产妇觉得很奇怪,为什么生完孩子后还会出现便秘呢?导致产妇便秘的原因有很多,比如产后由于身体内分泌的变化,肠蠕动减弱,又因为产妇腹壁松弛,收缩力不足,加上产后失血多、出汗多、活动少,饮食往往以米面为主,蔬菜水果及水的摄入量较少,所以产妇常常会出现便秘。
产妇出现便秘后,粪便在肠道里停留时间长,水分被肠管吸收,使大便干燥、坚硬,产妇排便异常困难,严重的可引起肛裂、痔疮,增加了产妇的痛苦,再加上分娩时**裂伤造成的疼痛,使产妇对大便有一种恐惧感,不愿解大便,这样便形成了恶性循环。
因此产后首先要预防便秘的出现。对产前有便秘的产妇,应鼓励及早下床活动,做缩肛运动,每天坚持1~2次,每次10分钟左右;多喝水,可以在每天清晨起床后把香油蜂蜜调和用开水冲服,同时多吃蔬菜和水果等纤维素多的食物,并养成定时大便的习惯,以形成条件反射。
如果2~3天未解大便,出现便秘,可以用开塞露塞肛或肥皂水灌肠。
产后便秘最直接的一个副作用就是容易引起痔疮。但如果我们能采取一些措施的话就可以减少痔疮的发生机率。
①饮食要合理,多吃新鲜蔬菜和水果,尤其要多吃富含纤维素的食物,少吃辛辣的食物,保持大便通畅。
②产后早下床活动,有利于肠蠕动的恢复及大便畅通,但不可过度疲劳,因过度疲劳也易诱发痔疮。
③养成良好的排便习惯。定时排便。出现便秘应适当采取措施,如开塞露塞肛或服用中药润肠片。